近日,旬阳市人民医院普外科成功为一名中期胃癌患者实施腹腔镜辅助下“根治性近端胃切除消化道重建双通道吻合术”,术后患者恢复良好,疗效满意。

该患者今年69岁,因“上腹部疼痛10余天,黑便2天”之主诉,入住该院普外科。入院后行胃镜检查提示:胃体溃疡性病变并出血;活检病理报告:胃体活检低-中分化腺癌伴坏死,最终确诊为胃恶性肿瘤。经与患者和家属沟通后,拟定限期行手术治疗。

普外科医护团队及手术麻醉科团队对患者充分进行术前讨论和评估,谨慎分析术中可能存在的问题和技术难点,最终决定实施保“胃”手术(根治性近端胃切除消化道重建双通道吻合术)。相比传统全胃切除及单纯食管胃吻合术,此手术能够很好地解决患者术后营养障碍及食道反流的困境。随后,在两大团队的通力合作下,历时7小时,手术顺利完成。术后,经医护人员的精心治疗和护理,患者状态良好、恢复快,生活质量得到了明显提高,目前已康复出院。此手术的成功开展,标志着该院普外科在微创技术领域又上新台阶,为周边患者带来了福音。

据悉,近端胃切除消化道重建双通道吻合是一种全新的手术方式,不仅适用于近端胃良性病变,同样适用于贲门及近端胃恶性病变。术中行近端胃切除,食管下端与空肠吻合、此食管空肠吻合口下15厘米左右行空肠与残胃吻合。此技术保留了部分胃窦便于食物通过胃及十二指肠进入小肠,有利于营养物质吸收,吻合后形成的消化道双通道重建,一通道为食物直接进入小肠下行,二通道为食物经胃空肠吻合口直接进入残胃经十二指肠下行。通过增加了一个残胃与小肠的食物通道,成功解决了近端胃切除术后患者胃食管返流、胃瘫及远期营养障碍的问题,极大地提高了术后患者的生活质量,已逐步成为近端胃病变的首选治疗术。