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首先，非常感谢您对我县医疗保障工作的关心支持，并提出建设性的意见建议。新型农村合作医疗(简称“新农合”)是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

您提出新农合个人缴费逐年攀升的情况是客观存在。我县自 2005 年实施新农合制度以来，按照中省要求， 新农合筹资标准从 2005 年的 30 元增长到了 2019 年的 750 元，其中：个人缴费从 10 元增长到了 220 元，各级财政补助从 20 元增长到了 530 元。在新农合个人筹资当中，包含个人门诊统筹、大病住院、大病保险三部分。以 2019 年个人筹资标准为例：在 750 元筹资总额标准中，包含 100 元的个人门诊统筹，方便参合农民在镇村门诊用药;590 元为住院基本报销，用于因病住院农民的合规费用报销;60 元的大病保险基金，用于参合农民患大病住院，在住院基本报销后二次报销。

尽管个人筹资标准年年上涨，但各级财政补助也在逐年增长。从资金量上看，截止 2019 年，各级财政补助是新农合筹资中的“大头”，占筹资总额的 70%;参合群众个人缴纳拿的是“小头”，占筹资总额的 30%。从增长幅度看，止 2019年，各级财政投入增长 25 倍，个人筹资增长 22 倍，财政投入增长幅度高于个人增长幅度。正是新农合筹资水平的不断提高，满足了群众日益增长的健康需求和社会进步发展的需要，保障了广大农村居民的健康。

据统计：2007-2018 年，新农合门诊受益人次从 40922人增长到 229442 人，门诊支出从 96.1 万增长到 2126.83 万元，住院受益人次从 12263 人增长到 92055 人，住院支出从1576.53 万增长到 24388.2 万元。新农合受益人次年年增长，受益面不断扩大，基金支出逐年增加，资金流向了参合群众，为广大参合农民提供了健康保障，农民群众“因病致贫、因病返贫”问题得到了切实有效缓解。

新农合不断上涨的个人缴费水平，对一些人口多的低收入家庭的确带来了一定的经济负担。在目前政策体系中，新农合个人缴费标准执行的是全国统一要求，也是筹资的最低标准，县级医疗保障部门必须严格执行。但我们将针对您的建议，一方面积极并多渠道向上级医保部门反映，力争稳定新农合筹资标准。另一方面，县医疗保障局将注重落实并发挥好医疗救助政策，对满足救助条件的参合家庭实施医疗救助。与此同时，全面落实新农合、大病保险、医疗救助和补充医疗保障等四重医疗保障制度，为我县每个参合家庭做好医疗保障工作。

在 2019 年全县脱贫攻坚和全面建设小康社会进入决胜阶段的关键时期，您的建议为我县医疗保障工作全心全力服务人民群众，进而推动医疗保障工作进步，必将起到十分积极的作用，我们再次对您表示感谢。衷心希望您一如既往关注和关心支持我县的医疗保障工作。