回复结果：

首先，十分感谢您对医疗卫生事业的关心和重视。医疗卫生事业事关全县广大人民群众的身体健康和生命安全，县委、县政府历来高度重视，把医疗卫生工作作为重大民生工程列入社会事业发展规划，优先安排。县卫生健康局制订了医疗卫生事业发展规划，把基层医疗机构建设，尤其是村卫生室及村医队伍建设作为优先发展的重点，在基础设施建设、设备配置和人才配备上持续发力，使我县村卫生室的服务能力和技术水平得到了极大地提升。

一、高度重视，加强领导

收到建议后，县卫生健康局高度重视，及时召开会议专题研究办理。在办理过程中，县卫生健康局主要领导亲自上手，主持召开协调会和工作推进会，分管领导和承办人员主动作为，多方协调，推动建议意见的落实。形成了主要领导上手抓、分管领导具体抓、办理人员抓具体的办理工作格局。

二、加强协调，规范办理

县卫生健康局收到建议议案后，立即召开专题会议研究办理工作，落实牵头领导、办理股室、责任人以及办结时限，制定了议案办理“三定”方案。4月10日召开了议案办理协调会，进一步明确分工，落实责任;5月21日召开了议案办理工作推进会，各承办股室和责任人汇报议案办理进展情况，研究解决办理过程中的困难和问题。

三、办理情况

近几年，我县抢抓健康扶贫工作机遇，不断加强村卫生室及村医队伍建设，组织实施了村卫生室规范化建设及村医服务能力提升计划，使我县村卫生室的服务能力得到明显提升。

(一)加强村医队伍建设。全县现有乡村医生458人，其中：男316人，女142人;乡村医生的平均年龄为47.5岁，35岁以下的39人，36-59岁的369人，60岁以上50人;乡村医生都接受过不同程度的医学教育，其中大学本科学历1人、大专学历25人、中专学历432人;持有执业助理医师以上资格的91人，持有乡村医生证的367人。我县乡村医生总量有余，但分布不均。少数边远或人口较少的行政村无乡村医生。为了解决这一问题，我们先后于2015、2017和2018年组织开展了3次乡村医生招录工作，共招录村医88名。同时，积极争取政策，于2017年开通全国乡村全科助理资格考试考核工作，两年来，共有24人取得乡村全科助理医师资格。为提高村医业务能力，我们积极开展乡村医生在岗培训。一是每年组织对全县村医进行业务培训，内容涉及计算机基本知识、卫生政策与法律法规、公共卫生服务、农村常见病多发病诊断和处理、合理用药、急诊急救、中医药基本知识与技能等，聘请市、县相关专家授课。二是通过“华医网”、“医线通”远程教育平台，对全县村医进行网上在线教育学习和培训考核;三是卫生院利用每月例会，对村医进行相关知识培训;四是组织开展急诊急救、妇幼、疾控、中医适宜技术等技术练兵比武活动，促进村医加强学习，提高能力。为有效调动村医的工作积极性，我们积极推进村卫生室绩效考核工作，按照服务数量、服务质量和群众满意度对村医进行考核，足额兑付村医待遇。为解决乡村医生老有所养，稳定乡村医生队伍，我们积极争取政策支持，于2018年为符合条件的293名村医购买了养老保险。

(二)加快村卫生室规范化建设。近五年，先后投入近2000万元，加快村卫生室规范化建设，其中：新建村卫生室90个每个投入15万元;规范提升村卫生室59个每个投入5万元;改建村卫生室156个每个投入1万元。确保每个行政村(卫生院所在地除外)均有一所规范化村卫生室。

(三)加大村卫生室设备配置力度，提高服务能力。近几年，先后投入近400万元，为村卫生室购买诊疗设备，满足村卫生室基本诊疗服务需要。一是积极向上争取项目，为村卫生室配备了冰箱、随访包、电脑、打印机、档案柜、诊断桌、诊断床、候诊椅、血压计、体重秤等共计350套。二是为181个村卫生室配置了健康一体机，并组织了集中使用培训。三是为能够开展中医药服务的村卫生室配备了火罐、刮痧板、针灸针、神灯等中医药诊疗设备，鼓励有条件的村卫生室大力开展中医药诊疗服务。

(四)积极开展镇村一体化试点工作。按照“六统一，两独立”(统一规划建设、统一人员管理、统一业务管理、统一药品与器械管理、统一财务管理、统一绩效考核和村卫生室法律责任和财务核算独立)的原则，积极探索开展镇村医疗卫生服务一体化试点工作，将村医纳入镇卫生院统一管理。下一步在试点取得成功经验后，将在全县进行推广。

(五)大力开展对口支援和医联体建设。针对麻坪、红军、石门、段家河、仁河口和构元等薄弱镇卫生院，我们采取对口支援的方式进行重点帮扶，即由县医院、中医院、妇幼院各帮扶2个卫生院，在人员、技术、设备等方面予以帮助和扶持。同时，选派151名县级医疗机构医务人员组团到各个卫生院开展接诊、示教查房、技术指导、健康扶贫等帮扶工作，建立紧密型医联体，推动县级优质医疗卫生资源到农村服务，帮助卫生院培养一批医疗卫生专业技术人才和医院管理人才，提升卫生院对常见病、多发病的诊断和治疗能力，对疑难杂症的识别、处理、转诊能力和基本公共卫生服务能力。

下一步，我们将建设旬阳县远程医疗服务平台，把22个镇(中心)卫生院与县级三家医疗机构(县医院、县中医院、县妇幼保健院)进行远程对接，并与市级以上远程协作三级医疗机构对接，镇(中心)卫生院可以同上级医院进行远程门诊、远程影像诊断、远程心电诊断、远程预约、远程双向转诊、远程教育及交互式和非交互式远程会诊等。远期，将会把村卫生室也纳入远程会诊平台系统。通过远程医疗服务平台，镇、村医疗卫生人员直接与上级医院医疗专家进行交流沟通和远程会诊，上级医院专家可以直接为在镇村就诊的患者进行会诊，提出诊断和治疗意见，使老百姓在家门口就可以享受到上级专家的服务，保障群众就近、便捷、经济、高效看病就医的服务需求。

非常感谢您对医疗卫生事业的关心关注，下一步我们将按照“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享”的新时期卫生工作方针要求，进一步加大村卫生室建设投入力度，在人才、技术、设备等方面给予更大的倾斜，使村卫生室的服务能力进一步得到提升。同时，也恳请您在今后的工作中继续关心支持我县医疗卫生事业的发展。