回复结果：

首先，十分感谢您对卫生工作的关心、支持。收到您的建议后，我局高度重视，立即召开专题会议研究部署办理工作，落实牵头领导、办理股室以及责任人，制定了代表建议办理“三定”方案。在办理过程中，局主要领导多次强调，要把办理工作作为履职尽责、接受监督、改进工作的重要途径，要进一步创新工作机制，狠抓办理质量，做好代表建议的落实和答复。责任股室和责任人，认真贯彻落实代表建议办理工作有关精神和规定，深入桂花开展调查研究，积极做好办理工作。
撤乡并镇时，县卫生局考虑到原桂花乡的独特地理位置，保留了吕河中心卫生院桂花卫生院（前身是桂花乡卫生院）建制，现有医护人员4人，常用诊疗设备齐全，是撤乡并镇后保留的建制最全、人员最多、设备最齐的原乡卫生院（原庙坪、沙阳、公馆、张坪等乡卫生院已全部撤走，业务由村卫生室承担），能开展常见病、多发病的医疗诊治工作，为解决桂花乡老百姓看病就医问题发挥了积极地作用。
原桂花乡共有8个行政村，有8名村防疫员，建有规范化村卫生室5个。新一轮并村后，原桂花乡只保留5个行政村。由于原桂花乡地广人稀，村卫生室服务半径大，为了落实您的建议，使群众就医少跑路，我又在桂花片区新建村卫生室1个，这样以来，原桂花乡就有6个村卫生室，缩小了村卫生室服务半径，方便了群众看病就医。
    乡村医生是农村卫生工作中一支不可或缺的队伍,承担着为当地群众提供一般常见病、多发病诊治等基本医疗服务和健康咨询、健康教育、慢性病干预、突发卫生事件监测、环境卫生监管等基本公共卫生服务。充分发挥乡村医生的医疗、防疫、保健作用，可以使农民就近得到及时的基本健康服务，实现“小病不出村”的目标。
    近年来，我县把提高和改善农村医疗卫生条件及服务能力作为一项重要的民生工程来抓。今年3月23日国务院办公厅下发了《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》（国办发〔2015〕13号），我们将实施意见的落实与建议办理相结合，认真履行职责，合理规划布局村卫生室建设，选配具有执业资质的人员领办卫生室，不断加大村卫生室和乡村医生队伍建设力度。
    一是加强村卫生室规范化建设。按照“公助民建”的原则，今年又向上级争取了50个规范化村卫生室建设指标，每个规范化卫生室补助5万元钱，并免费为卫生室配备资料柜、诊查床、候诊椅、出诊箱、血压计、体重秤、冰箱、办公桌椅等设施设备。通过规范化达标，使村卫生室达到了诊断室、治疗室、药房、观察室四室分设的要求，基本诊疗设施齐全，能满足基本医疗服务需要。彻底改变了过去一个村医、一间房、一个听诊器的落后面貌。
    二是加强乡村医生队伍建设。深入贯彻落实《执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》，不断加强乡村医生队伍建设。为了解决乡村医生相对不足的实际问题，经过积极争取，多方做工作，今年补充招录了28名乡村医生，使我县乡村医生人数达到了434人（其中：持有乡村医生执业证348人、持有医师执业证86人），达到了每千名农村户籍人口有1名乡村医生的标准要求，且每名乡村医生均持有合法有效的执业证书。同时，我们还协调人社部门建立了乡村医生养老机制，对60岁以上的乡村医生每月给予适当的养老补助。下一步，我们将建立乡村医生到龄退出机制，并在大中专毕业生中招录补充乡村医生，不断提高乡村医生的综合素质。
    三是加强乡村医生业务培训。我局十分重视乡村医生业务培训工作，采取多种途径开展培训，努力提高乡村医生的业务能力。2015年，我们依托华医网和远程教育平台对乡村医生进行网上培训，使乡村医生掌握常见病和多发病的诊治，掌握相关的急救知识；每个月镇卫生院利用例会对乡村医生进行业务培训，指导乡村医生做好基本医疗服务和公共卫生服务；组织县直各医疗卫生单位定期深入各镇，组织乡村医生开展业务培训；县卫生局组织全县乡村医生进行了2次集中培训，重点培训中医药适宜技术、常见病和多发病诊疗常规、防疫、妇幼、合疗等知识；利用全科医师培训项目对乡村医生进行培训，把乡村医生送到西安交大医学院、西安医学院和陕西中医学院等高等院校接受系统培训，并在西安、安康等三级医院接受进修学习，今年共有2批35名乡村医生参加了培训，目前共培训150余名。通过培训，使我县乡村医生基本掌握了常见病和多发病的诊治知识，达到了能中会西，乡村医生的业务水平得到提高，服务能力得到了提升。
    非常感谢您对村卫生室和乡村医生能力建设提出的合理化建议。下一步，我们将进一步加强村卫生室硬件设施；加大乡村医生的招录力度，提高乡村医生医疗技术水平；创新乡村医生培训的新途径、新方法，分批分期组织乡村医生到县级医院进修深造，开展有针对性的培训，进一步提高乡村医生的综合服务能力。

                                          旬阳县卫生局
                                              2015年6月28日

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