旬阳县以“三个一批”“四重保障”为抓手,夯实“健康扶贫+”工作机制,采取一手抓疾病预防控制“八大行动”控增量,一手抓精准施治斩病根减存量“两手抓”,督查、检查、通报“三管齐下”,合围因病致贫,因病返贫,切实让贫困人口少得病、看得上病、看得起病、在家门口看好病。
夯实措施,全面优化健康扶贫帮扶体系。今年以来,旬阳县进一步优化健康扶贫指挥体系、包帮体系和服务体系,成立由副县长任指挥长、县卫计局主要领导任责任副指挥长、卫计系统21名科级领导担任21个镇健康扶贫战区指挥长的县脱贫攻坚健康扶贫指挥部,抽调卫计系统300名股级干部成立300个(有建档立卡贫困户任务的村)健康扶贫包村小组,抽调由县、镇、村各一名医务人员组建800个“健康扶贫天使小分队”,2800余名医务人员与4729户因病致贫群众开展了结对帮扶,进行政策宣传、就医指导、签约服务。建立新农合、大病保险、医疗救助、大病再报销“一站式”服务,贫困人口在县域内住院,免收住院押金,实行先诊疗后付费。
“八大行动”,让贫困人口提前预防少得病。旬阳县聚焦“控制因病致贫增量”,将健康融入所有政策,巩固“三好三新一示范”“331”旬阳国家级健康促进县创建成果,推进涵盖生命全周期的健康干预“护蕾、护生、护成、护老、护民、护心、护贫”“七护行动”,加大健康支持性环境建设力度,开展健康促进“六进”,普及健康素养“四大基石”,全面实施健康知识普及、健康促进、基本公共卫生服务补短板、重点传染病专病专防、慢病地方病综合防治、妇幼保健、农村环境整治、全民健身普及等“八大行动”,探索开展全民体检、全民建档。在县电视台开办《健康旬阳》栏目,每周定期播放烟草控制、食品安全、合理用药、慢病防治、卫生应急、健康生活方式和重点疾病防治知识,宣传扶贫扶志典型故事。同时,县卫计局、县疾控中心开通了“健康旬阳”和“旬阳百姓健康”微信公众号,每天发布健康知识,引导群众自觉改变不良健康行为,倡导健康、文明的生活方式,实现“健康教育宣传+”全覆盖。深入开展“培育新医德、弘扬新民风”活动,定期举办“扬新风、树典型、学先进、促脱贫”文艺汇演暨扶贫扶志奖励,以此创新社会治理,推进乡村振兴,助推脱贫攻坚。
签约服务,天使健康扶贫小分队倾真心。针对签约服务质量不高问题,旬阳县卫计局组织对所有医务人员进行了签约服务培训,统一服务内容,夯实团队责任,提高服务质量。每季度,各责任医师团队不避风雨、不畏艰辛,扛起健康扶贫责任,带着感情、带着问候深入贫困户家中全面了解因病致贫贫困户的身体健康状况,开展“三送”(送健康扶贫政策、送健康知识、送医下乡)“四个一”(每名医务人员年内在贫困户家中吃一顿饭、共同开展一次环境卫生大清扫、与贫困户合影并赠送“全家福”相片、为贫困户办一件实事)心连心交朋友、扶志气活动和“五个一”健康服务(签约一个医师团队、建立一份健康档案、发放一张健康扶贫政策明白卡、开展一次免费健康体检、安排一名代办人员)。针对高血压、糖尿病、肺结核、冠心病等26种慢性病,开展个性化签约,为其提供就医指导、咨询和合理化的诊疗方案,使服务更有针对性,通过政策培训、入户宣讲、短信群发、发放健康扶贫政策明白卡等形式,切实提高贫困人口对健康扶贫政策的知晓率和满意度。据统计,截至5月底,全县医务人员为贫困人口开展送政策75216人次,送健康知识56927人次,送医下乡1800余场次。
资源下沉,医联体让患者在家门口看病。今年,旬阳县抽调县直4家医院共288名医务人员到21个镇卫生院开展执业帮扶,下派人员每月至少到镇开展一次执业活动,完成15人次的接诊(检验检査)任务,同时协助卫生院完善相关管理制度、开展业务査房指导和业务培训,通过优质医疗资源的不断下沉,为卫生院培养了一支过硬的专业人员队伍。截至5月底,县级医务人员到镇卫生院执业接诊患者2216人次,开展业务查房160次,举办业务培训10场次。
对口帮扶,贫困人口大病患者集中救治。旬阳县对贫困人口中儿童先心病等11种大病患者,逐一摸底登记建档,落实门诊检查筛查费用全免制度,对需住院治疗的患者,按单病种管理,定额付费建立救治台账,实行销号管理。确定县医院为定点医院,与西安唐都医院签订贫困人口大病联合诊治框架协议,按照“三定两加强”的原则开展集中救治。6月12日,为期3个月(6月12日至9月11日)的唐都医院派驻旬阳县大病救治工作站在县医院正式启动,派驻专家分3批,每批次有5名专家将在县医院进行坐诊、查房、组织危疑难病例讨论、实施疑难复杂手术等。据了解,已有88名贫困大病患者在家门口享受到了三甲医院专家的优质诊疗服务。
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