一、基本情况

(一)发病概况

1. 发生病种：据国家传染病报告信息管理系统报告统计，2017年9月我县无甲类传染病报告和重大传染病流行，报告乙类传染病8种(乙肝、肺结核、梅毒、痢疾、淋病、百日咳、乙脑、甲肝)，丙类传染病4种(其它感染性腹泻、流行性腮腺炎、手足口病、流行性感冒)。死亡1例肺结核病例。

2. 发病总数：报告乙、丙类传染病126例，月报告发病率为27.59/10万，报告发病数较上月下降26.74%，较去年同期下降14.86%;其中报告乙类传染病91例，月报告发病率19.92/10万，发病数较上月下降22.22%，较去年同期下降10.78%;报告丙类传染病35例，月发病率为7.66/10万，发病数较上月下降36.36%，较去年同期下降40.68%。

3. 与去年同期相比：发病率上升的病种是肺结核、乙肝、痢疾;发病下降的病种是其它感染性腹泻、梅毒、手足口病、淋病;增加了百日咳、流行性感冒、甲肝;减少了HIV、丙肝、急性出血性结膜炎(见下表)。

旬阳县2017年9月传染病发病情况统计表

注:“-”为持平;“*”为新发病例。

(二)人群分布情况

职业构成：以农民(76例)最多，其次是散居儿童(30例)、家务待业(6例)、学生(4例)、幼托儿童(4例)，以上职业占报告发病数的95.24%。

年龄性别：各年龄组均有发病，10岁以下(34例)占发病数的26.98%;11岁～20岁(7例)占发病数的5.56%;21岁～30岁(17例)占发病数的13.49%;31岁～40岁(9例)占发病数的7.14%;40岁以上(59例)占发病数的46.83%。男性77例，女性49例，性别比1.57:1。

(三)疾病分类构成

1.呼吸道传染病：发病4种38例，其中肺结核30例、流行性腮腺炎6例、百日咳1例、流行性感冒1例。月发病率为8.32/10万，占发病总数的30.16%，发病较上月下降38.71%，较去年同期下降39.68%。

2.血源及性传播疾病：发病3种55例，其中乙肝44例、梅毒8例、淋病3例。月发病率为12.04/10万，占发病总数的43.65%，发病较上月下降5.17%，较去年同期上升1.85%。

3.肠道传染病：发病4种32例，其中手足口病3例、其它感染性腹泻25例、痢疾3例、甲肝1例。月发病率为7.01/10万，占发病总数的25.40%，发病与上月下降34.69%，较去年同期下降23.81%。

4.自然疫源和虫媒传染病：报告乙脑1例，月发病率为0.22/10万，占传染病发病总数的0.79%，发病与上月下降50%，较去年同期持平。

2017年9月旬阳县传染病构成图

二、重点疾病分析

手足口病：本月共报告3例(外地报告1例)，发病率0.66/10万，占发病总数的2.38%。发病较上月下降66.67%，与去年同期比下降57.14%。病例分布：赵湾、吕河和构元各1例。均为散发病例;职业分布：散居儿童3例;年龄分布:5月龄、1岁和6岁各1例;男性3例。疾控中心对2例散居病例进行了流调、采样送市疾控中心检测，2例结果待反馈。

流行性腮腺炎：本月共报告6例(为本地报告)，月发病率1.31/10万，占发病总数的4.76%。发病与上月持平，较去年同期持平。病例分布:城关3例，吕河、甘溪和构元各1例;职业分布：幼托儿童3例，散居儿童2例，学生1例;年龄分布:4岁2例，1岁、 2岁、3岁和11岁各1例;男性4例，女性2例，男女性别比为2:1;为散发病例。

三、突发公共卫生事件

本月无突发公共卫生事件报告。

四、疫情报告质量控制评价

9月份全县疫情网络直报系统运行正常，26个报告单位共报告传染病110例，其中县直医疗单位报告109例，占99.09%;镇卫生院报告1例(不含疑似病例)，占0.91%，实验室诊断85例，占报告总数的67.46%，外地医疗单位报告69例，占报告总数的54.76%。网络运行率、直报率、审核及时率、有效证件号完整率、及时报告率均达100%，综合率100%。订正删除17例。

五、传染病自动预警信息

本月传染病自动预警信息系统发出预警病种2种，预警信息3条(其中乙脑预警2条、流行性腮腺炎预警1条)，疑似事件0起。预警信息均及时处理。

流行趋势预测目前是秋季传染病的好发季节，其它感染性腹泻、手足口病、流行性腮腺炎发病率可能呈上升趋势;急性出血性结膜炎可能与往年持平或下降;其它传染病疫情波动不大。

七、防治意见

1.当前是肠道传染病高发季节。各镇要进一步落实以霍乱为重点的肠道传染病防控工作，加强肠道门诊建设，并要求做好腹泻病人就诊专册登记，患者相关信息应登记详细完整，检验科及时将阳性结果向相关科室反馈，做到“逢泻必检、检疑必报”。

2.各镇要认真做好辖区内手足口病、腮腺炎等秋季传染病防控及卫生应急工作指导，切实加强健康教育工作，倡导健康的生活习惯。加大推行“84”规范化消毒，指导84消毒液“浸、洗、擦、拖、洒”5法。

3.各疫情报告单位要切实加强传染病报告及管理工作，严格落实疫情报告管理制度，加大自查工作力度，杜绝漏报、迟报、误报、瞒报现象发生。对辖区传染病病例及时进行流调，规范填写个案调查表、密切接触者登记表、回访登记表及疫源地消毒登记表。

4.各镇认真做好辖区内托幼机构及中小学校手足口病、流行性腮腺炎等秋季传染病防控及卫生应急工作指导，进一步落实传染病防控措施，严格执行晨午检、传染病报告、学生因病因事缺勤追踪等制度。

5.各镇要进一步加强疫情监测，把好传染病诊断、报告、处置关，切实抓好传染病疫情处置工作，最大限度降低传染病发病。