一、基本情况

(一)发病概况

1. 发生病种：据国家传染病报告信息管理系统报告统计，2017年8月我县无甲类传染病报告和重大传染病流行，报告乙类传染病8种(肺结核、乙肝、梅毒、丙肝、淋病、乙脑、痢疾、猩红热)，丙类传染病4种(其它感染性腹泻、手足口病、流行性腮腺炎、急性出血性结膜炎)。无死亡病例。

2. 发病总数：报告乙、丙类传染病172例，月报告发病率为37.66/10万，报告发病数较上月下降6.01%，较去年同期上升5.52%;其中报告乙类传染病117例，月报告发病率25.62/10万，发病数较上月上升17%，较去年同期上升21.88%;报告丙类传染病55例，月发病率为12.04/10万，发病数较上月下降33.74%，较去年同期下降32.93%。

3. 与去年同期相比：发病率上升的病种是肺结核、梅毒、流行性腮腺炎、淋病;发病下降的病种是乙肝、其它感染性腹泻、手足口病;增加了痢疾、急性出血性结膜炎、猩红热;减少了百日咳、斑疹伤寒(见下表)。

旬阳县2017年8月传染病发病情况统计表

注:“-”为持平;“*”为新发病例。

(二)人群分布情况

职业构成：以农民(101例)最多，其次是散居儿童(45例)、家务待业(13例)、学生(6例)、干部职员(3例)，以上职业占报告发病数的97.67%。

年龄性别：各年龄组均有发病，10岁以下(50例)占发病数的29.07%;11岁～20岁(5例)占发病数的2.91%;21岁～30岁(25例)占发病数的14.53%;31岁～40岁(13例)占发病数的7.56%;40岁以上(79例)占发病数的45.93%。男性104例，女性79例，性别比1.82:1。

(三)疾病分类构成

1.呼吸道传染病：发病3种62例，其中肺结核55例、流行性腮腺炎6例、猩红热1例。月发病率为13.57/10万，占发病总数的36.05%，发病较上月上升24%，较去年同期下上升37.78%。

2.血源及性传播疾病：发病4种58例，其中乙肝43例、梅毒10例、丙肝3例、淋病2例。月发病率为11.60/10万，占发病总数的28.96%，发病较上月上升9.43%，较去年同期上升7.41%。

3.肠道传染病：发病3种49例，其中手足口病9例、其它感染性腹泻39例、痢疾1例。月发病率为17.30/10万，占发病总数的43.13%，发病与上月下降37.97%，较去年同期下降39.74%。

4.自然疫源和虫媒传染病：报告乙脑2例，月发病率为0.44/10万，占传染病发病总数的1.16%，与去年同期发病数持平。

5.体表传染病：报告急性出血性结膜炎1例，月发病率为0.22/10万，占传染病发病总数的0.58%。

2017年8月旬阳县传染病构成图

二、重点疾病分析

手足口病：本月共报告9例(外地报告3例)，发病率1.97/10万，占发病总数的5.23%。发病较上月下降70.97%，与去年同期比下降66.67%。病例分布：城关4例，蜀河、双河、小河、吕河和铜钱各1例。均为散发病例;职业分布：散居儿童8例，学生1例;年龄分布:1岁5例，4岁2例，2岁和7岁各1例;男性6例，女性3例，男女性别比为2:1。疾控中心对5例散居病例进行了流调、采样送市疾控中心检测，5例结果待反馈。

流行性腮腺炎：本月共报告6例(为本地报告)，月发病率1.31/10万，占发病总数的3.49%。发病较上月上升50%，较去年同期下降100%。病例分布:城关3例，双河、甘溪和白柳各1例;职业分布：学生3例，散居儿童、幼托儿童和农民各1例;年龄分布: 2岁、4岁、8岁、 9岁、10岁和33岁各1例;男性3例，女性3例，男女性别比为1:1;为散发病例。

三、突发公共卫生事件

本月无突发公共卫生事件报告。

四、疫情报告质量控制评价

8月份全县疫情网络直报系统运行正常，26个报告单位共报告传染病158例，其中县直医疗单位报告154例，占97.46%;镇卫生院报告4例(不含疑似病例)，占2.54%，实验室诊断112例，占报告总数的65.12%，外地医疗单位报告75例，占报告总数的43.60%。网络运行率、直报率、审核及时率、有效证件号完整率、及时报告率均达100%，综合率100%。订正删除26例。

五、传染病自动预警信息

本月传染病自动预警信息系统发出预警病种3种，预警信息4条(其中手足口病预警1条、流行性腮腺炎预警1条、其它感染性腹泻预警2条)，疑似事件0起。预警信息均及时处理。

流行趋势预测目前是秋季传染病的好发季节，其它感染性腹泻、手足口病、流行性腮腺炎发病率可能呈上升趋势;急性出血性结膜炎可能与往年持平或下降;其它传染病疫情波动不大。

七、防治意见

1.当前是肠道传染病高发季节。各镇要进一步落实以霍乱为重点的肠道传染病防控工作，加强肠道门诊建设，并要求做好腹泻病人就诊专册登记，患者相关信息应登记详细完整，检验科及时将阳性结果向相关科室反馈，做到“逢泻必检、检疑必报”。

2.各镇要认真做好辖区内手足口病、腮腺炎等秋季传染病防控及卫生应急工作指导，切实加强健康教育工作，倡导健康的生活习惯。加大推行“84”规范化消毒，指导84消毒液“浸、洗、擦、拖、洒”5法。

3.各疫情报告单位要切实加强传染病报告及管理工作，严格落实疫情报告管理制度，加大自查工作力度，杜绝漏报、迟报、误报、瞒报现象发生。对辖区传染病病例及时进行流调，规范填写个案调查表、密切接触者登记表、回访登记表及疫源地消毒登记表。

4.各镇在秋季入学入园之际认真做好辖区内托幼机构及中小学校手足口病、流行性腮腺炎等秋季传染病防控及卫生应急工作指导，进一步落实传染病防控措施，严格执行晨午检、传染病报告、学生因病因事缺勤追踪等制度。

5.各镇要进一步加强疫情监测，把好传染病诊断、报告、处置关，切实抓好传染病疫情处置工作，最大限度降低传染病发病。