一、基本情况

(一)发病概况

1. 发生病种：据国家传染病报告信息管理系统报告统计，2017年5月我县无甲类传染病报告和重大传染病流行，报告乙类传染病6种(乙肝、肺结核、梅毒、丙肝、淋病、痢疾)，丙类传染病3种(其它感染性腹泻、手足口病、流行性腮腺炎)。无死亡病例。

2. 发病总数：报告乙、丙类传染病153例，月报告发病率为33.50/10万，报告发病数较上月下降6.14%，较去年同期下降7.27%;其中报告乙类传染病91例，月报告发病率19.92/10万，发病数较上月下降12.50%，较去年同期下降11.65%;报告丙类传染病62例，月发病率为13.57/10万，发病数较上月上升4.84%，较去年同期下降13.89%。

3. 与去年同期相比：发病率上升的病种是手足口病、肺结核、丙肝、淋病;发病下降的病种是流行性腮腺炎、其它感染性腹泻、乙肝;增加了痢疾;减少了艾滋病、猩红热、风疹、流行性感冒(见下表)。

旬阳县2017年5月传染病发病情况统计表

注:“-”为持平;“*”为新发病例。

(二)人群分布情况

职业构成：以农民(78例)最多，其次是散居儿童(47例)、幼托儿童(11例)、家务待业(5例)、学生(4例)，以上职业占报告发病数的94.77%。

年龄性别：各年龄组均有发病，10岁以下(61例)占发病数的39.87%;11岁～20岁(2例)占发病数的1.31%;21岁～30岁(17例)占发病数的11.11%;31岁～40岁(2例)占发病数的1.31%;40岁以上(71例)占发病数的46.41%。男性96例，女性57例，性别比1.68:1。

(三)疾病分类构成

1.呼吸道传染病：发病2种42例，其中肺结核35例、流行性腮腺炎7例。月发病率为9.20/10万，占发病总数的27.45%，发病较上月下降4.55%，较去年同期下降28.81%。

2.血源及性传播疾病：发病4种55例，其中乙肝36例、梅毒11例、丙肝5例、淋病3例。月发病率为12.04/10万，占发病总数的35.95%，发病较上月下降11.29%，较去年同期下降8.33%。

3.肠道传染病：发病3种56例，其中手足口病24例、其它感染性腹泻31例、痢疾1例。月发病率为12.26/10万，占发病总数的36.60%，发病与上月基本持平，较去年同期持平。

2017年5月旬阳县传染病构成图

二、重点疾病分析

手足口病：本月共报告24例(外地报告7例)，发病率5.25/10万，占发病总数的15.69%。发病较上月下降29.41%，与去年同期比上升26.32%。病例分布：蜀河10例，城关8例，吕河2例，小河、赵湾、麻坪和仙河各1例。除1起家庭聚集性疫情外其余均为散发病例;职业分布：散居儿童16例，幼托儿童7例，学生1例;年龄分布:0～1岁8例，2岁5例， 5岁4例，3岁和4岁各3例，8岁1例;男性15例，女性9例，男女性别比为1.67:1。疾控中心先后对5例散居病例和2例家庭聚集病例进行了流调、采样送市疾控中心检测，7例结果待反馈。

流行性腮腺炎：本月共报告7例(均为本地报告)，月发病率1.53/10万，占发病总数的4.58%。发病较上月上升40%，较去年同期下降22.22%。病例分布:城关和吕河各3例，棕溪1例;职业分布：幼托儿童和学生各3例，散居儿童1例;年龄分布: 7岁2例，2岁、5岁、6岁、8岁和10岁各1例;男性5例，女性2例，男女性别比为2.5:1;均为散发病例。

三、突发公共卫生事件

本月无突发公共卫生事件报告。

四、疫情报告质量控制评价

5月份全县疫情网络直报系统运行正常，26个报告单位共报告传染病162例，其中县直医疗单位报告149例，占91.98%;镇卫生院报告13例(不含疑似病例)，占8.02%，实验室诊断84例，占报告总数的51.85%，外地医疗单位报告76例，占报告总数的49.67%。网络运行率、直报率、报告及时率、审核及时率、有效证件号完整率、综合率均达100%。订正删除26例。

五、传染病自动预警信息

本月传染病自动预警信息系统发出预警病种2种，预警信息8条(手足口病预警和其它感染性腹泻预警各4条)，疑似事件0起。预警信息均及时处理。

流行趋势预测目前是肠道传染病的好发季节，感染性腹泻、手足口病发病率可能呈上升趋势;水痘、流行性腮腺炎可能与往年持平或下降;其它传染病疫情波动不大。

七、防治意见

1.根据旬疾控发【2017】17号文件关于印发《旬阳县2017年肠道传染病防治工作安排》的通知要求，5月1日-10月31日，县、镇各级医疗机构，实行“周报”和“零报制”，要按照规定设立规范的肠道门诊，制定严格的工作制度及隔离消毒制度。并要求做好腹泻病人就诊专册登记，患者相关信息应登记详细完整，检验科及时将阳性结果向相关科室反馈，做到“逢泻必检、检疑必报”。

2.夏季是手足口病、其它感染性腹泻、痢疾等传染病高发季节。各镇要进一步加强疫情监测，把好传染病诊断、报告、处置关，切实抓好传染病疫情处置工作，最大限度降低传染病发病。

3.各镇要继续做好辖区内手足口病、流行性腮腺炎、水痘等传染病防控及卫生应急工作指导，切实加强健康教育工作，倡导健康的生活习惯。加大推行“84”规范化消毒，指导84消毒液“浸泡、擦拭、洗、拖、洒”五法。

4.幼托机构和学校做好晨午检工作，做好日常消毒工作、保持校园环境卫生和室内通风，尽量减少到人员密集的超市等公共场所。

5.各疫情报告单位要切实加强传染病报告及管理工作，严格落实疫情报告管理制度，加大自查工作力度，杜绝漏报、迟报、误报、瞒报现象发生。对辖区传染病病例及时进行流调，规范填写个案调查表、密切接触者登记表、回访登记表及疫源地消毒登记表。